心血管疾病是全世界男性,女性和儿童死亡的首要原因,每年夺去超过1700万人的生命。的影响充血性心脏衰竭和急性心肌梗死(心脏发作)的医生和研究人员的一致好评目前巨大的挑战。
心脏病发作会对心肌造成伤害,使其在整个循环系统中抽血的效率降低。
你的心脏是由几种类型的细胞构成的。为了修复受损的心脏组织,研究人员通常关注三种特定的心脏细胞类型:
心肌细胞
构成心房的跳动肌细胞,血液进入心脏的腔室,以及血液从心脏抽出的心室
心脏起搏器细胞
发送和接收电子信号,以保持心脏跳动的节奏内皮细胞,其排列血管并帮助向心肌细胞输送氧气
心脏肌肉
格莱斯顿研究所。关闭被弄脏的老鼠心脏显露帮助心肌细胞收缩的重要结构蛋白质(红色)。细胞核以品红色标记。
尽管心脏病的治疗方法取得了重大进展,但心脏病仍在进步。一旦心脏细胞受损,它们就无法有效替换,至少不像我们今天理解的那样。
治疗心脏病的关键是找到一种方法来消除对心脏的伤害。研究人员正在尝试使用干细胞的几种策略来修复或替换由充血性心力衰竭和心脏病发作引起的受损心脏组织。
正在调查的领域包括:
细胞移植。不同的团体正在探索各种类型的细胞以及将它们移植到受损心脏中的方法。
2014年开始的欧洲范围的BAMI临床试验(冠状动脉内输注骨髓来源的单核细胞对急性心肌梗死的全因死亡率的影响)正在测试参与者骨髓细胞输注到其中一个冠状动脉(供应心脏的两条主要动脉之一)引发修复活动。然而,尚不清楚这些细胞是否会支持心脏修复功能或以何种方式支持。
研究人员还在探索从iPS细胞和心脏祖细胞产生的心肌细胞的移植。他们需要确定这些移植的细胞是否在体内存活并发挥作用,以及它们是否有助于加速心脏的固有修复机制。
将细胞传递到心脏的新方法。组织工程方法可以改善移植细胞的存活或功能。例如,将心肌细胞和/或起搏细胞的贴片应用于心脏的受损区域。将细胞置于薄支架上以产生“贴片”,用于手术植入心脏。希望这些细胞将开始修复和/或更换受损细胞。
刺激常驻心脏细胞以产生新的心肌细胞。为了规避移植细胞的一些挑战,研究人员正在探索促进心脏内部修复的方法, 以重新编程心脏的一些结构细胞,甚至疤痕组织,成为心肌细胞,或提供刺激的药物或生长因子心肌细胞生长。